В лечебной практике Ставропольской краевой клинической больницы широко применяется командный мультидисциплинарный подход, предусматривающий взаимодействие врачей многих специальностей в ведении каждого пациента, что дает возможность оптимизировать процессы диагностики и лечения, обеспечить лучший результат. И подтверждение тому — приводимый ниже случай.
Пациент К., 71 года, управляя автомобилем, вдруг ощутил впервые в жизни жгучую боль в области сердца, отдававшую в левую руку. Почувствовав себя плохо, потерял управление автомашиной и попал в ДТП.
Пострадавший в аварии незамедлительно был доставлен в ближайшую районную больницу, где его обследовали и, выявив острый коронарный синдром, экстренно перевели в Региональный сосудистый центр на базе Ставропольской краевой клинической больницы.
Здесь пожилому мужчине бригадой рентгенохирургов была выполнена в срочном порядке коронароангиография со стентированием правой коронарной артерии сердца. Данное малотравматичное оперативное вмешательство пациент перенес благополучно, а для дальнейшего обследования и лечения был переведен в отделение анестезиологии и реанимации № 2, под наблюдение дежурного кардиолога и дежурного реаниматолога.
Неожиданно к вечеру пациент стал жаловаться на тошноту, головокружение, учащенное сердцебиение, рвоту. Дежурный кардиолог, внимательно наблюдая за пациентом, учитывая состояние после ДТП, назначила дополнительные обследования, и в результате предположила развитие у пациента шока — а это уже была ситуация, требующая уточнения происхождения шока (кардиогенный или геморрагический), так как оба указанных состояния не терпят отлагательств. Кроме того, лечение острого коронарного синдрома (где назначаются кроверазжижающие препараты) и внутреннее кровотечение — две взаимоисключающие вещи. В общем, действовать было необходимо четко и быстро, или, как говорится, periculum in mora (с лат. «опасность в промедлении!»).
Поэтому дежурным кардиологом было принято решение срочно вызвать дежурного абдоминального хирурга. Дежурной службой функциональной диагностики было проведено УЗИ органов брюшной полости, дежурным хирургом выполнен диагностический прокол брюшной полости (лапароцентез) и подтверждено активное внутрибрюшное кровотечение.
И после этого пациенту К. была проведена экстренная операция по удалению селезенки ( так называемая спленэктомия) и остановлено внутреннее кровотечение.
На следующий день прооперированный пришел в полное сознание, и стало окончательно ясно, что он спасен! А дальше за его состоянием наблюдало и продолжает наблюдать большое количество самых разных специалистов, прилагая усилия к его окончательному восстановлению: анестезиологи, торакальные хирурги, кардиологи.
Объем квалифицированного труда, проделанного дежурными сменами, врачебными бригадами СККБ, сложно переоценить. И сегодня можно утверждать абсолютно точно, что слаженная, командная работа большого врачебного коллектива Ставропольской краевой клинической больницы смогла привести к положительному результату в сложной ситуации, когда «столкнулись» инфаркт и острое внутреннее кровотечение, усугубляющие друг друга.
Вне всякого сомнения, все годы самым главным преимуществом Ставропольской краевой клинической больницы являлся и является профессионализм врачей, ведь сюда направляют самый тяжёлый контингент больных. И специалисты ГБУЗ СК «СККБ» достойно справляются с поставленными задачами по оказанию специализированной медицинской помощи жителям Ставрополья.