Травматолого-ортопедическое гнойное отделение № 2

В наше время травматология — это специальность, которая охватывает многие дисциплины: от техники до молекулярной биологии.

Травматолого-ортопедическое гнойное отделение расположено сегодня в том самом двухэтажном кирпичном здании Ставропольской больницы на улице Батальонной (ныне Ломоносова), с которого и начиналась её столетняя история и где когда-то, век назад, размещалось, как сказано в архивных справках, «терапевтическое отделение с венерическим изолятором». В дальнейшем, уже в советское время, в соответствии с приказом № 250 от 02.08.1926 г., здесь открывалось самостоятельное туберкулезное отделение на 50 коек, 22 из которых предназначались для больных костным туберкулезом.

К концу 1980-го года на территории СССР функционировало семь отделений гнойной костно-суставной патологии, что являлось одновременно своеобразным прогрессивным прорывом в плане организации специализированной помощи тяжелому контингенту больных.

В Ставропольской краевой клинической больнице подобное отделение было создано в феврале 1983 года. Его появление стало беспрецедентным по значимости для здравоохранения Ставропольского края и всего Северо-Кавказского региона в целом. Первым заведующим созданным подразделением стал опытный врач высшей категории Б.Н. Ступницкий, первым врачом-ординатором отделения Ю.А. Берест. Проблемы решались при помощи администрации СККБ в лице главного врача А.В. Малахова, его заместителя на филиале Е.В. Баландиной и кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ СГМИ в лице профессора В.В. Бодулина. Научным куратором отделения от кафедры стал доцент А.А. Воротников. Ощутимую помощь на этапе становления оказывал отделению заведующий травматолого-ортопедическим отделением Э.Л. Апагуни. Всесторонняя поддержка со стороны всех этих специалистов помогла коллективу отделения пережить трудности начальных двух лет работы и сделать первые важные шаги к дальнейшему развитию службы. Первый коллектив отделения стал кадровой базой для создания дееспособного высокопрофессионального коллектива, каким он является и сегодня, спустя 37 лет.

В октябре 1984 года на должность заведующего ортопедо-травматологическим отделением № 2 был назначен выпускник СГМИ А.А. Симонов, возглавлявший отделение 26 лет до ноября 2010 года. В последующем был создан костяк нового коллектива. На работу был принят выпускник кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ А.Н. Матвеев, ставший впоследствии врачом высшей квалификационной категории и успешно проработавший ординатором отделения 26 лет. На должность старшей сестры была приглашена опытная медсестра Л.Г. Родюкова. В 1999 году отделение стало именоваться гнойным травматолого-ортопедическим.

С 2010 года отделение возглавляет врач высшей категории Руслан Владимирович Душин, работающий здесь с 1994 года. За десять лет руководства отделением Руслан Владимирович вырастил и воспитал молодое поколение врачей: Анатолия Николаевича Шиндина, Энвера Далхатовича Байрамкулова, Дмитрия Олеговича Румянцева, Александра Александровича Стасенко, Динура Муаедовича Нартокова.

Травматолого-ортопедическое гнойное отделение № 2 Ставропольской краевой клинической больницы на улице Лермонтова, 208, специализируется сегодня на лечении наиболее сложного контингента больных ортопедо-травматологического профиля с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата на фоне гнойной хирургической инфекции. На базе отделения успешно функционирует открытая с 1999 года служба профилактики и лечения хирургических и ортопедических последствий синдрома «диабетической стопы».

За время существования отделения в нём пролечено амбулаторно и стационарно более 33000 пациентов, выполнено не менее 47000 сложных хирургических операций. Спустя 37 лет с момента своего основания отделение по-прежнему остаётся уникальным подразделением здравоохранения, одним из немногих в России, известность и востребованность которого давно перешагнула границы региона.

Сегодня работоспособный коллектив гнойного травматолого-ортопедического отделения № 2 готов развиваться и совершенствоваться, верен своим традициям и гарантирует настоящим и будущим пациентам высокий уровень оказания узкоспециализированной медицинской помощи.

Методы амбулаторного и стационарного консервативного и оперативного лечения профильных больных, применяемых в гнойном травматолого-ортопедическом отделении СККБ:

1. Диагностические вмешательства.
   • Операционные биопсии с последующим патогистологическим исследованием материала.
   • Диагностические пункции суставов, кист, гнойных полостей.
   • Микробиологическое исследование биологических материалов (определение характера микрофлоры и ее чувствительности к реагентам).
   • Рентгенографии, томографии, фистулографии, МРТ и КТ, ангиографии.
   • Общеклинические и биохимические исследования биологических жидкостей организма.
   • Контрастные исследования костных и мягкотканых полостей.
   • Ревизии гнойных очагов и суставов.
2. Вмешательства, направленные на устранение гнойных очагов и предупреждение развития и генерализации инфекции в организме.
   • Вскрытия и дренирования абсцессов различных локализаций, флегмон различных локализаций, в том числе параоссальных и медуллярных, иссечение кист и опухолей воспалительного характера, инфицированных язв, некротизированных тканей.
   • Некрэктомии и остеонекрэктомии различных локализаций.
   • Концевые очаговые и сегментарные резекции костной ткани всех сегментов.
   • Резекции суставов и компрессионный артродез аппаратом внешней фиксации по Илизарову
   • Ампутации и экзартикуляции.
   • Лечение длительно незаживающих ран и раневой инфекции.
   • Первичные и вторичные хирургические обработки ран.
   • Удаление инфицированных инородных тел, металлоконструкций, отторгшихся пластических материалов.
3. Вмешательства, направленные на устранение ортопедических и функциональных последствий гнойных поражений и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
   • Чрескостный остеосинтез по Илизарову всех сегментов.
   • Чрескостный билокальный остеосинтез по Илизарову всех сегментов.
   • В отделении выполняются новые оперативные вмешательства на стопах с использованием аппаратов внешней фиксации, что позволяет избежать ампутации конечности и восстановить ее опороспособность. Активно используются варианты спице-стержневой аппаратной фиксации на различных сегментах конечностей по поводу множественных переломов, дефектов кости, ложных суставов, обширного поражения мягких тканей и кожи. Методика, как более функциональная, позволяет минимизировать риск послеоперационных осложнений (пролежни, воспаление мягких тканей, образование вторичных некрозов) и сократить сроки госпитализации. Развивается и совершенствуется система использования аппаратов внешней фиксации на всех сегментах конечностей.
   • Аутодермопластики, в том числе свободные, несвободные местными тканями, очаговые (по Тиршу), расщепленным лоскутом, лоскутом на питающей ножке (по наиболее прогрессивным методикам).
   • Пластики костных полостей
   • Оперативное устранение деформаций и укорочений конечностей всех сегментов (коррегирующие остеотомии в аппаратах Илизарова, моно- и билокальное замещение дефектов, удлинение конечностей по Илизарову).
   • Лечение ложных суставов компрессионными методиками по Илизарову.
   • Артродезы (в т.ч. по Илизарову).
   • Устранение контрактур суставов оперативным путем (мобилизации суставов, открытые и закрытые редрессации в аппаратах Илизарова).
   • Устранение обезображивающих и ограничивающих функцию суставов рубцов путем иссечения с последующей пластикой дефектов кожи.
   • Реконструктивные операции на культях конечностей (реампутации, дефибуляции, краевые резекции костной культи, иссечения и пластики мягкотканого компонента культей, формирование оптимальной длины культи).
   • Лечение гнойных ран отрицательным давлением с помощью устройства для вакуумной терапии VivanoTec/ S042.
4. Вмешательства, выполняемые в рамках службы профилактики и лечения синдрома «диабетическая стопа».·
   • Редрессации суставов стоп.
   • Некректомии стоп.
   • Вскрытие флегмон и затеков.
   • Иссечение язв.
   • Ампутации и экзартикуляции пальцев стоп.
   • Этапные некрэктомии.
   • Ампутации на уровне вышележащих сегментов.
   • Реконструктивные операции на стопах, в т.ч. аутодермопластики, формирование культей под артезирование и протезирование и т.п.
5. Прочие вмешательства, в т.ч. консервативные.
   • Оксигенобаротерапия.
   • Наложение гипсовой иммобилизации, разгрузочных полиуретановых повязок, шинирование, туторные и корсетные иммобилизации.
   • Неоперативное устранение деформаций с применением внешней фиксации.
   • Применение физиотерапевтических методик.
   • Методы иммунокоррекции.
   • Этапные манипуляции в аппаратах Илизарова.
   • Местное консервативное лечение язв и поверхностных ран.

Строго придерживаясь рекомендаций врача, вы можете быть уверены в лучшем качестве жизни на годы!