Контакты отделения

  • Телефон отделения

  • Как нас найти

    ул. Лермонтова, 208 (филиал)

  • График работы

    Врач-невролог поликлинического отделения осуществляет прием пациентов ежедневно с 08:00 до 15:00 (суббота, воскресенье — выходные дни).

    Неврологическое отделение осуществляет экстренную и плановую госпитализацию больных круглосуточно.

  • Головная боль

Нервное отделение (так ранее называлось неврологическое отделение) было впервые организовано в 1926 году. Как самостоятельное отделение было упразднено в 1926 году и «слилось» с терапевтическим. Заведующим этим терапевтическим отделением был назначен Симфоров (без инициалов). Штат нервного отделения передавался туберкулезному отделению. Освободившееся помещение нервного отделения во втором корпусе передавалось заразному отделению. В 1933 году нервное отделение насчитывало 15 коек и вновь стало существовать как самостоятельное подразделение Ставропольской городской больницы.

В послевоенное время, 50-е и в первой половине 60-х годов неврологическим отделением заведовали Л.Н. Дудина, Е.И. Гинтер, Н.М. Пилипенко. Согласно приказу № 5 от 07.01.1965 отдела здравоохранения по утверждению структуры Краевой клинической больницы в связи с вводом в эксплуатацию нового здания, в её структуру входит неврологическое отделение. Отделение было переведено в новый корпус больницы (ул. Семашко, д. 1), коечный фонд был расширен с 50 до 60 коек. С 1964 году по сентябрь 1978 года отделение возглавляла Т.Г. Болотова (Цогоева). В 1970 году 10 коек были временно, до пуска в строй Детской краевой клинической больницы, перепрофилированы в детские психоневрологические. Главный диагностический критерий неврологов этого периода — великолепное знание клиники заболеваний нервной системы плюс исследование спинномозговой жидкости, данные нейроофтальмологического исследования, электроэнцефалография, пневмоэнцефалография, реоэнцефалография.
С сентября 1978 по ноябрь 2009 года отделением заведовал В.В Титоренко. В отделении начали широко использоваться инвазивные методы диагностики и лечения: направленная пневмоцистернография, пневмомиелография, миелография с майодилом, дискография, чрескожная каротидная ангиография, эпи- и перидуральное введение лекарственных средств. Среднее пребывание больного на койке соответствовало республиканским критериям — 21 койко-день. Значительная интенсификация диагностического процесса началась с середины 90-х годов, что связано с использованием компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, дуплексного сканирования и ультразвуковой допплерографии сосудов, электромиографии, расширением спектра лабораторных исследований, внедрения в практику медико-экономических стандартов и стандартов одного дня. В течение 15 лет удалось снизить среднее пребывание больного на койке до 11 койко-дней и почти вдвое увеличить количество пролечиваемых за год больных.

С 2009 года должность заведующего неврологическим отделением занимает Стамо Эмма Владимировна, врач-невролог высшей категории. Окончила Волгоградскую медицинскую академию в 1982 году по специальности «лечебное дело». Проходила интернатуру на базе Астраханской медицинской академии по специальности «неврология». Общий врачебный стаж составляет 35 лет. С 2017 года коечная мощность отделения 45 коек, работает 31 человек, включая 16 медсестер (должность старшей медсестры занимает Столярчук Екатерина Васильевна),5 врачей, имеющих высшую квалификационную категорию, в том числе династия врачей Титоренко.

Основатель династии — Валерий Васильевич Титоренко, 1942 года рождения, врач-невролог неврологического отделения ГБУЗ СК «СККБ». В 1965 году окончил Ставропольский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело. С 1995 по 1998 год проходил ординатуру по специальности «неврология» на базе Ставропольской государственной медицинской академии. Общий стаж работы составляет 45 лет, в том числе более 30 лет возглавлял неврологическое отделение. Награжден ведомственным знаком отличия «Отличнику здравоохранения», имеет почетное звание «Заслуженный врач Российской Федерации». В 1978 году награжден медалью «За трудовую доблесть», в 1986 году орденом «Трудового Красного знамени», в 2006 году медалью «За заслуги перед Ставропольским краем». Пользуется заслуженным авторитетом среди медицинских работников края, своих пациентов. Сын — Валерий Валерьевич Титоренко, в 1989 году окончил Ставропольский государственный медицинский институт. В СККБ работает с 1990 года, вначале врачом-нейрохирургом, а с 1998 года — врачом-неврологом. Имеет высшую квалификационную категорию по специальности «неврология». Общий врачебный стаж 24 года. Состав врачей отделения также включает в себя других сотрудников, имеющих большой опыт в лечении неврологических заболеваний:

  • Донцова Наталья Николаевна, окончила Курский государственный медицинский университет в 2000 г. Проходила интернатуру по специальности «неврология» с 2000 по 2001 г. на базе Воронежской государственной медицинской академии. Имеет высшую квалификационную категорию. Общий стаж работы по специальности — 17 лет, в ГБУЗ СК «СККБ» — с 2004 г.

На протяжении длительного времени сосудистые заболевания головного мозга остаются одной из приоритетных проблем неврологии, на долю ишемических церебральных расстройств приходится около 75% всех цереброваскулярных заболеваний. Широкая распространенность инсульта (ежегодно в России регистрируются приблизительно 450 тыс. случаев), высокий процент инвалидизации и смертности обуславливают его медицинскую и социальную значимость. По данным ВОЗ, стоимость прямых и непрямых затрат на одного пациента с инсультом составляет в среднем от 55 до 75 тысяч долларов. В отделении используются новейшие препараты для осуществления нейропротективной терапии в лечении цереброваскулярной патологии и когнитивных нарушений при заболеваниях ЦНС.

На втором месте — вертеброгенные заболевания, дорсопатии. Боль в спине является одной из основных причин инвалидизации, значительно снижает качество жизни и работоспособность и остается ведущей причиной обращения за медицинской помощью. Дорсопатии — стык неврологии, нейрохирургии, ревматологии, ортопедии. Эта большая проблема острой и хронической боли. Внедрение новых методик, алгоритмов лечения значительно упростило решение вышестоящих задач. Имеются новые подходы лечения хронической боли в виде применения препаратов габапентина, прегабалина, флупертина — анальгезирующего средства центрального действия при болевом синдроме.

На третьем месте — проблема рассеянного склероза. Рассеянный склероз — хроническое, прогрессирующее демиелинизирующее заболевание ЦНС, поражающее лиц молодого возраста и приводящее к стойкой инвалидизации. Неврологическое отделение является основной базой по постановке первичного диагноза «рассеянный склероз», определяет назначение и получение по программе 7 нозологий препаратов ПИТРС. В условиях отделения проводится патогенетическое лечение с учетом новых подходов, терапевтических алгоритмов введения, применение эскалационных, индукционных схем лечения препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС), накоплен опыт применения препаратов ПИТРС (ронбитал, инфибета, генфаксон, человеческий иммуноглобулин, плазмаферез). В последнее время стали применяться новые препараты —генфаксон, инфибета, аксоглатиран, новые препараты, зарегистрированные в России — финголимод (Несклер), натализумаб (Тизабри), иммуносупрессор Митоксантрон при лечении агрессивного течения рассеянного склероза.

Положительным моментом в анализе заболеваний важно отметить тенденцию в увеличении выявляемости пациентов с экстрапирамидной патологией болезни Паркинсона. Лечение проводится препаратами агонистов дофаминовых рецепторов (Реквип-модутаб, Ротиготин (Ньюпро) — трансдермальная форма, Мирапекс ПД). Сталево также является комбинированным препаратом, влияющим на дискинезии при болезни Паркинсона, содержащим ДОПА+Карбидопа+препараты, ингибирующие КОМТ. Активно развивается направление — ботулинотерапия препаратами ботулотоксина типа А (Диспорт, Ксеомин, Ботокс) в лечении спастических синдромов при спинальных и церебральных поражениях, фокальных дистониях (блефароспазм, спастическая кривошея), хронической мигрени и других видов головной боли. Врачи отделения сертифицированы по работе с данными препаратами для проведения процедуры ботулинотерапии.

Помимо вышеперечисленных методов диагностики и лечения, отделение осуществляет транскраниальную магнитотерапию с электростимуляцией при лечении хронической цереброваскулярной патологии, спинальной патологии; стимуляцию зрительного нерва при рассеянном склерозе; внутривенную иммунотерапию, человеческий иммуноглобулин в лечении аутоиммунных заболеваний (миастения, ХВДП, рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит); исследование активности кислой альфа-глюкозидазы в крови методом сухой капли крови с последующим отправлением бланков в Москву, в лабораторию наследственных заболеваний при подозрении на наличие болезни Фабри, Помпе — тяжелого, прогрессирующего, часто фатального заболевания, поражающего преимущественно мышечную ткань; комплексное уродинамическое исследование аппаратом ММSдля исследования функционального состояния нижних мочевых путей центрального, периферического генеза; лечение координаторных нарушений при с помощью стабилометрической платформы ST-150 в режиме БОС-тренажера, предназначенного для проведения индивидуальных лечебных сеансов парализованных и ослабленных мышц.

Неврологическое отделение СККБ является базой курса ФПО СтГМУ, что положительно отражается на качестве правильной постановки диагноза в сложных неврологических случаях, широкого дифференциального подхода к диагностике редких, особенно наследственных неврологических заболеваний, что достигается совместными осмотрами, обсуждениями с ассистентами, доцентом кафедры.

Большая работа врачами отделения выполняется для оказания плановой и экстренной помощи. Неврологическое отделение ГБУЗ СК «СККБ» оказывает медицинскую помощь в зависимости от состояния здоровья гражданина: в экстренном, неотложном или плановом порядке. Экстренная медицинская помощь оказывается круглосуточно, безотлагательно и бесплатно вне зависимости от наличия у гражданина полиса обязательного медицинского страхования и (или) документов, удостоверяющих его личность. Плановая медицинская помощь предоставляется в порядке очередности в пределах установленного Порядком и условиями срока ожидания оказания медицинской помощи. Срок ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме составляет не более 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки). Выполняются выезды по линии санитарной авиации, в плановом порядке оказывается лечебно-методическая помощь всем лечебно-профилактическим учреждениям края.

Исследования, необходимые для плановой госпитализации в отделение

  1. Общий анализ крови
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина; креатинин, билирубин, общий белок, АсАт, АлАт);
  4. Анализ крови на ВИЧ;
  5. Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС);
  6. Анализ кала на яйца глистов;
  7. ЭКГ (заключение и лента)
  8. Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев)

При наличии сопутствующей патологии: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца:

  1. Осмотр терапевта;

При заболеваниях позвоночника:

  1. Рентгенография, МРТ соответствующего отдела позвоночника;

При миастении:

  1. Данные ЭНМГ (нервно-мышечная передача);
  2. КТ-органов грудной клетки;
  3. Заключение окулиста с описанием глазного дна (при глазной форме);

У пациентов с нейропатиями, миопатиями, миотонией:

  1. Данные ЭНМГ (стимуляционная, игольчатая);

Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия):

  1. Заключение окулиста с описанием глазного дна;
  2. ДСБЦА (дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий);
  3. МРТ головного мозга (при необходимости).

Внутренний распорядок

06:00 – 08:00 — подъем, измерение температуры, артериального давления, утренний туалет, сдача назначенных анализов, обследований натощак;
09:00 – 10:00 — завтрак
10:00 – 12:00 — обход. В это время следует находиться в палате.
10:00 – 14:00 — выполнение врачебных назначений (процедуры, исследования, манипуляции)
13:00 – 14:00 — обед
14:00 – 16:00 — тихий час
16:00 – 18:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, процедуры
18:00 – 19:00 — ужин
19:00 – 20:00 — отдых, процедуры, подготовка к исследованиям
21:00 – 22:00 — вечерние гигиенические процедуры
22:00 — сон.

С возможными изменения в распорядке дня пациентов ознакомят в отделении.