Заведующий травматолого-ортопедическим гнойным отделением
Ставропольской краевой клинической больницы Душин Руслан
Владимирович принял участие в 6-м Международном научно-практическом
конгрессе «Раны и раневые инфекции» в Москве, в Национальном
медицинском исследовательском центре хирургии им. А.В. Вишневского
Минздрава России.
Проведение Конгресса в 2023 году было посвящено 50-летию отдела ран и
раневых инфекций и 10-летию РОО «Хирургическое общество – Раны и
раневые инфекции».
Открыл научное мероприятие Министр здравоохранения Российской
Федерации Михаил Альбертович Мурашко.
На Конгрессе были широко представлены сообщения о последствиях и
осложнениях огнестрельных, минно-взрывных ранений конечностей.
Подробно обсуждены вопросы тактики лечения последствий боевой травмы,
полученной в ходе СВО, особенности этих повреждений, стратегии
ампутации конечностей, интенсивной терапии при раневых инфекциях и
развитии сепсиса.
Своими наблюдениями и опытом поделились военные медики и специалисты
ведущих медицинских центров России – Москвы, Санкт-Петербурга, Казани,
а также Луганска, Донецка, Белгородской области, Тюмени, Воронежа,
Нижнего Новгорода, Ижевска, Челябинска, Воркуты, Нижнего Новгорода,
Краснодара, Смоленска, Орла. Среди докладчиков были и врачи из Уругвая,
Киргизии и Узбекистана.
Лечение ран остается одной из важных проблем хирургии. Больные,
имеющие раны различного генеза, составляют значительную часть пациентов
хирургических стационаров. Особую значимость эта проблема приобрела в
связи с ростом числа техногенных и природных катастроф, военных
конфликтов и террористических актов. Особенно остро она стоит перед нами
сегодня, в связи с проведением СВО.
На протяжении нескольких десятилетий основой доктрины лечения ран
служила радикальная хирургическая обработка раны, предусматривавшая
широкое иссечение краев раны с удалением нежизнеспособных и
инфицированных тканей. В последние годы происходит пересмотр многих
представлений о способах лечения ран. Тактика щадящих хирургических
вмешательств с обоснованным отказом от радикальной санирующей

операции стала приемлемой благодаря применению дополнительных
методов обработки ран – вакуумной, ультразвуковой, лазерной и
использованию современных перевязочных материалов для лечения раневого
процесса.
Но и микроорганизмы приспосабливались к новым условиям, появились
штаммы микробов, не чувствительных к антисептикам, что заставляло искать
новые препараты. В ранах стала преобладать микрофлора преимущественно
грамм отрицательная, больший вес приобрели анаэробы, что требует новых
подходов в лечении ран. Серьезной проблемой является изменение
иммунной системы организма больных. И сегодня, когда в медицине
преобладают биохимические и цифровые средства диагностики, в
распоряжении врачей имеются эффективные средства лечения ран, хирурги
продолжают искать оптимальные методы их лечения.
На фото: руководитель Центра ран и раневых инфекций НМИЦ им. А.В.
Вишневского, Заслуженный врач РФ Валерий Афанасьевич Митиш и
заведующий травматолого-ортопедическим гнойным отделением ГБУЗ СК
«СККБ» Душин Руслан Владимирович.