24-25 мая 2017 года в Ярославле прошла Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Демиелинизирующие заболевания центральной и периферической нервной системы. Редкие и атипичные формы», участниками которой были и врачи неврологического отделения СККБ.
Председателем правления конференции являлся председатель Всероссийского общества неврологов, академик РАН Е.И. Гусев.
На конференции прошло обсуждение ключевых проблем по алгоритму диагностики и лечения современных препаратов рассеянного склероза. Получили освещение вопросы дифференциальной диагностики РС с ишемическим инсультом, нейросаркоидозом, антифосфолипидным синдромом, а также демиелинизацией при ревматических заболеваниях.
Была представлена информация о новых подходах в лечении, представляющихся весьма перспективными — в частности, о применении таких препаратов, как Плегриди (пэгинтерферон бета-1а), абаджио (терифлуномид), окрелизумаб, лемтрада (алемтузумаб). Например, окрелизумаб изменяет течение РС при первично- прогрессирующем течении, препарат избирательно нацелен на В-клетки, экспрессирующие СD 20. Такой препарат, как терифлуномид (абаджио), удобен в применении у пациентов ( одна таблетка в день), при этом не страдает комплаентность, а также замедляется скорость атрофии головного мозга, непосредственным образом негативно влияющей на жизнь пациента, практически ограничивающей его в любых сферах деятельности.
Сведения о рассеянном склерозе
Рассеянный склероз — хроническое заболевание центральной нервной системы, характеризующееся развитием рассеянных очагов воспалительной демиелинизации, что клинически проявляется различными неврологическими нарушениями с вовлечением практически всех функциональных систем нервной системы. Клинические проявления рассеянного склероза первым описал шотландский врач Роберт Карсвелл в 1838 году. Служит причиной инвалидизации и снижения качества жизни людей молодого и среднего возраста. Женщины болеют РС в 1,5-2 раза чаще мужчин. Почти половина больных в среднем через 15 лет от начала заболевания имеют проблемы с ходьбой, причем 20% из них нуждаются в трости, костылях или в сопровождении. Еще треть больных не могут передвигаться самостоятельно, вынуждены пользоваться инвалидной коляской или прикованы к постели. Заболеваемость в России составляет от 30 до 70 случаев на 100 тыс. населения (более 150 тысяч больных). Итак, является ли диагноз «рассеянный склероз» приговором? Многие больные «уходят в себя», теряя веру в эффективность проводимого лечения, что значительно снижает конечные результаты Успех лечения во многом зависит не только от профессионализма лечащего врача, но и от самого пациента, так как лечение является одной из наиболее актуальных и сложных проблем современной неврологии.
Больной должен обязательно быть осмотрен специалистом-неврологом, так как именно он может отличить начальные проявления заболевания от симптомов других болезней, провести необходимые инструментально-диагностические мероприятия. До настоящего времени МРТ (преимущественно с контрастированием) является наиболее информативным параклиническим методом диагностики. До недавнего времени возможности эффективного медикаментозного лечения больных РС были крайне ограничены и касались преимущественно лечения в фазе обострения. Прорыв в лечении произошел в середине 1990-х гг., когда в медицинскую практику были широко внедрены иммуномодулирующие препараты, оказывающие существенное влияние на частоту обострений, вызывающие замедление прогрессирования заболевания.
Были затронуты вопросы оптимального выбора ПИТРС на основе сравнительного анализа препаратов, высокодозных бета-интерферонов как препаратов для старта иммуномодулирующей терапии РС.
Новые данные в стратегии и тактике ведения больных с этой патологией активно применяются врачами неврологического отделения ГБУЗ СК «Ставропольской краевой клинической больницы».
Телефон неврологического отделения ГБУЗ СК «СККБ»: (8652) 71-35-36
Телефон регистратуры консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ СК «СККБ»: (8652) 29-53-70