Пациент М., 45 лет, поступил в офтальмологическое отделение
Ставропольской краевой клинической больницы в сентябре этого года со
сложным диагнозом: «язва роговицы, десцеметоцеле, угроза перфорации
роговицы, увеит правого глаза».
Пару лет назад мужчина повредил зрение в результате химического
ожога глаз. На момент поступления в Ставропольскую краевую клиническую
больницу левым глазом он не видел совсем, а в правом было только слабое
светоощущение — пациент не видел даже свои пальцы у лица.
После проведенного консервативного лечения антибиотиками и
противовоспалительными препаратами воспалительный процесс в правом
глазу на фоне проведенной терапии купировался, угроза перфорации
роговицы значительно уменьшилась. Но ситуация требовала предпринимать
очередной этап лечения — хирургический.
И нашими специалистами было принято решение о выполнении
пациенту высокотехнологичной операции по замене роговицы правого глаза
— так называемой сквозной кератопластики.
Сквозная кератопластика – это сложная, филигранная операция по
полной трансплантации роговицы, при которой весь поврежденный или
патологически измененный слой роговицы глаза пациента заменяется на
прозрачный донорский трансплантат.
Трансплантат фиксируется тончайшими швами, которые затем
снимаются через некоторое время, когда роговица полностью приживается.
Эта хирургическая операция проводится для восстановления
прозрачности роговицы и улучшения зрения, которое снизилось из-за
болезней, травм или деформаций.
Причем во время операции по удалению роговицы наши
офтальмохирурги обнаружили еще и непрозрачность хрусталика (как
следствие воспалительного процесса в глазу). Было решено удалить мутный
хрусталик «на открытом небе» (так называют операцию, когда нет сверху
защиты глаза, нет роговицы!) и имплантировать пациенту интраокулярную
линзу.
Получилась очень сложная смешанная хирургия, с которой наши
специалисты успешно справились.
В результате проведенной высококлассными хирургами Мариной
Владимировной Абзаиловой и Игорем Яковлевичем Монастырским
сквозной кератопластики, длившейся больше двух часов, зрение пациента
уже в первые сутки улучшилось до сотых (visus =0,01).
В состав операционной бригады входили также анестезиолог-
реаниматолог Забродин Станислав Игоревич, операционная медсестра
Деревянко Инна Нохчаевна, медсестра-анестезист Зернаева Юлия
Владимировна.
В настоящий момент пациент успешно проходит реабилитацию и
дальнейшие восстановительные этапы лечения.
Дорогостоящая операция была выполнена в рамках Федеральной
программы ОМС, то есть совершенно бесплатно для пациента.
Остается добавить, что роговица во всем мире является наиболее часто
и успешно трансплантируемой тканью. Количество трансплантаций в
странах с развитой системой банков тканей постоянно растет: ежегодно в
мире осуществляется свыше 180 000 трансплантаций роговицы.
