Богатырева Мадина Джанбековна, заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения Ставропольской краевой клинической больницы, главный невролог Министерства здравоохранения Ставропольского края и СКФО

-Чем опасен сидячий образ жизни с позиции невролога?

— Прежде всего, это, конечно, влияние на позвоночник, т.е. это влияние на осанку, нахождение в вынужденном положении. Чаще всего возникает шейный остеохондроз.

При этом следует учитывать, что в области шейного отдела позвоночного столба есть еще и сосуды, которые кровоснабжают головной и спинной мозг. В частности, позвоночные артерии, которые, при нарастании неблагоприятных воздействий сидячего образа жизни, начинают спазмироваться. Может возникнуть внешняя экстравазальная компрессия (процесс, при котором структуры, находящиеся в непосредственной близости к позвоночным артериям, оказывают давление на них, приводя к их сдавливанию). Также возможны такие проявления, как синдром «позвоночной артерии», который чреват достаточно серьезными нарушениями качества жизни человека, который ведет сидячий образ жизни. Плюс периферические нейропатии, которыми потом осложняется остеохондроз (чаще всего поясничный). Это и нейропатия седалищного нерва, небезызвестная нам всем, и, например, у людей астеничного телосложения, нейропатия лучевого или локтевого нерва, в зависимости от того, какой объем работы за столом выполняет человек.

Это нагрузка на поясницу, которая может закончиться декомпенсированными грыжами межпозвоночных дисков, и, если их несвоевременно лечить, то, к сожалению, это может осложняться показаниями к хирургическому лечению.

К области невролога также относятся статико-сосудистые осложнения сидячего образа жизни. Это застой в малом тазу, приводящий к нарушениям периферического кровоснабжения. Это венозные застои, отеки. И дальше, если у человека есть предрасположенность к недостаточности венозных клапанов нижних конечностей, то это тоже может осложниться каким-нибудь лазерным или склеро вмешательством или может даже потребоваться более инвазивная хирургия.

Когда человек вынужден заниматься именно сидячей работой, то нужно следить за трудовой гигиеной. Хотя моя работа врача тоже в большинстве случаев именно сидячая.

Надо стараться сделать какое-то окошко в работе, встать, выйти, пройтись. Или можно на рабочем месте сделать какие-нибудь упражнения, наклоны. Просто посидеть с закрытыми глазами.

Лучше, конечно, пройтись. Если у вас этажное здание, то можно спуститься вниз по лестнице, подняться. Это действительно облегчит все эти осложнения в будущем.

Я понимаю, что следить за осанкой тяжело, но это бы избавило от многих осложнений, связанных с сидячим образом жизни. Кроме того, если работа связана с компьютером, надо следить, чтобы экран был на уровне глаз, чтобы не приходилось наклоняться к нему – для спинного мозга это тоже важно.

В совокупности все эти проблемы со временем накапливаются, и могут ухудшать качество жизни человека, соответственно — качество работы. Человек будет нервничать, раздражаться. Это все еще будет осложняться психоэмоциональными заболеваниями: астенией, невротизацией, потому что когда у тебя болит шея, болит затылок, пульсируют виски, где-то «стреляет», в пальцы отдает, ноги как ствол дерева, то, конечно, об объеме работ, который нужно выполнять, уже сложно говорить. Тогда уже страдает и качество работы человека, который себе уже заработал кучу негативных последствий.

Поэтому лучше максимально в самом начале стараться следить за трудовой гигиеной и стараться минимизировать негативные влияние сидячего образа жизни.